Název:
Bipolární porucha a diabetes mellitus
Překlad názvu:
Bipolar Disorder and Diabetes Mellitus
Autoři:
Růžičková, Martina ; Höschl, Cyril (vedoucí práce) ; Haluzík, Martin (oponent) ; Papežová, Hana (oponent) Typ dokumentu: Disertační práce
Rok:
2011
Jazyk:
eng
Abstrakt: [eng][cze] Despite lots of research, the genetic and pathophysiological basis of bipolar disorder (BD) remains unclear. One of the possible reasons is that BD spectrum comprises a heterogeneous group of different subtypes of the illness sharing certain pathophysiological or genetic mechanisms. Patients with co-morbid diabetes mellitus (DM) may represent such a subgroup of BD with a distinct pathophysiology and possibly different clinical characteristics of BD. This thesis is aimed at investigating the possible link between BD and DM. Bipolar patients have about 3 times higher risk of DM (type 2 in particular). The first part of my thesis outlines the possible links between DM and BD, including medication, alterations in the hypothalamo-pituitary axis and signal transduction, and genetics. In the second part, I examined the possible differences in clinical characteristics between patients with (N=26) and without (N=196) co-morbid DM. Next, I examined the variables showing differences between groups, using logistic regression. Patients were recruited via The Maritime Bipolar Registry. The prevalence of DM was 11.7%. Diabetic patients were significantly older than non-diabetic patients (P < 0.001), had higher rates of rapid cycling (P = 0.02), more chronic course of BD (P = 0.006), more disability (P < 0.001), lower...Patofyziologický a genetický podklad bipolární poruchy (BP) je stále nejasný i přes množství výzkumu věnovaného tomuto onemocnění. Jedním z možných důvodů je, že spektrum BP obsahuje heterogenní skupinu podtypů BP definovaných určitými patofyziologickými a genetickými mechanismy. Pacienti s komorbidním diabetes mellitus (DM) mohou představovat takovou podskupinu BP charakterizovanou určitou patofyziologií a klinickým obrazem BP. Základem této disertační práce je studium vztahu mezi BP a DM. Pacienti s BP mají asi 3 krát vyšší prevalenci DM (zvláště 2. typu). V první části práce se zabývám možnými souvislostmi mezi BP a DM s ohledem na farmakoterapii, změny ve funkci hypotalamo-hypofyzární osy a v signální transdukci a možnou společnou genetickou predispozici. V druhé části práce jsem porovnala data bipolárních pacientů s (N=26) a bez (N=196) komorbidního DM rekrutovaných přes Maritime Bipolar Registry, abych zjistila, jestli se tyto dvě skupiny bipolárních pacientů liší v klinických charakteristikách. Charakteristiky, ve kterých se pacienti lišili, jsem dále použila v logistické regresi. Prevalence DM u BP v bipolárním registru byla 11.7%. Věk pacientů s DM byl vyšší (P < 0.001), měli více rychlého cyklování (P = 0.02), chronického průběhu BP (P = 0.006), nižší skóre na GAF Scale (P = 0.01), více pracovní...
host ::
